Hilft eine Daumenorthese bei Osteoarthritis?

Die Arthrose des Daumens (auch Rhizoarthrose genannt) ist nach der Knie- und Hüftarthrose die häufigste Form der Arthrose. Wir benutzen unsere Daumen ständig in unserem täglichen Leben. Wenn Sie eine Daumenarthrose haben, werden Sie dies sehr schnell bemerken. Etwas fest zu halten kann sehr schmerzhaft sein. Osteoarthritis ist eine chronische Erkrankung. Es gibt jedoch viele Möglichkeiten, die Schmerzen und die Steifheit so weit wie möglich zu begrenzen.

Was ist eine Daumenarthrose?

Die Arthrose des Daumens ist eine Gelenkerkrankung, die den Knorpel an der Daumenbasis betrifft. Der Knorpel dient als eine Art Schmiermittel, das die reibungslose Bewegung des Daumens ermöglicht. Wenn dieser Knorpel beschädigt ist oder im schlimmsten Fall ganz verschwunden ist, wird Ihr Gelenk steif und schmerzt.

In unserem täglichen Leben benutzen wir unseren Daumen ständig. Denken Sie zum Beispiel daran, etwas in der Hand zu halten oder ein Auto oder ein Fahrrad zu fahren. Unser Daumen ist daher im täglichen Gebrauch unverzichtbar.

Die durch Arthrose verursachten Schmerzen treten vor allem bei Bewegung auf. Es kann auch zu zusätzlichen Schmerzen nach dem Schlafen kommen, weil das Gelenk noch steif ist, so genannte Anlaufschmerzen. Auch der Bereich um die Daumenwurzel (Daumenansatz) kann sich röten und anschwellen.

In diesem Artikel wird näher erläutert, was die Symptome der Arthrose sind und wie sie entsteht.

Wie eine Daumenbandage die Schmerzen bei Arthrose lindern kann

Orthesen werden häufig zur Behandlung von Daumenarthrose eingesetzt. Der Vorteil einer Orthese ist, dass es sich um ein relativ niedrigschwelliges Hilfsmittel handelt. Es ist relativ preiswert (zwischen 30 und 40 Euro), bietet maximale Unterstützung bei den täglichen Aktivitäten und kann schnell angewendet werden.

Allgemeinmediziner, orthopädische Chirurgen, Rheumatologen, Rehabilitationsärzte, Physiotherapeuten und Handtherapeuten verwenden daher regelmäßig eine Daumenorthese als konservative Behandlung der Daumenarthrose.

Bei Arthrose wird fast immer eine Orthese empfohlen, die den Daumen ruhig stellt. Diese Bandage fixiert den Daumen in einer neutralen und schmerzfreien Position und schützt ihn so bei täglichen Aktivitäten. Dadurch kann sich das Gelenk entspannen und der Schmerz wird gelindert.

Außerdem erinnert eine Daumenorthese daran, dass Sie den Daumen in der richtigen Position halten müssen. Dadurch wird sichergestellt, dass das Gelenk ruht.

Die Wirkung einer Daumenorthese wissenschaftlich belegt

Wie für fast alle medizinischen Hilfsmittel gibt es auch für die Daumenorthese zahlreiche Studien. Im Folgenden wird kurz auf zwei wichtige Studien eingegangen, in denen die Wirksamkeit von Ortheses untersucht wurde.

Die Langzeitwirkung einer Daumenorthese

In zwei Gruppen. Eine Gruppe erhielt nur regelmäßige Behandlungen durch einen Therapeuten, die andere Gruppe erhielt zusätzlich zu den regelmäßigen Behandlungen eine Daumenorthese.

Im ersten Monat wurde kein Unterschied zwischen diesen beiden Gruppen festgestellt. Doch nach einem Jahr meldete die Gruppe mit der Orthese einen deutlich geringeren Schmerzwert als die Gruppe ohne Orthese.

Quelle: Splint for Base-of-Thumb Osteoarthritis A Randomized Trial – Journal Annals of internal medicine 2009

Zusammenfassende Studie über die Wirksamkeit von Orthesen für die Hand

Das Diakonhjemmet-Krankenhaus in Oslo führte ebenfalls eine Studie über die Wirksamkeit einer Handorthese bei Osteoarthritis durch. Es handelte sich um eine systematische Überprüfung, bei der 12 verschiedene Studien verglichen wurden. Das Hauptaugenmerk lag auf der Frage, inwieweit das Bandage die durch die Arthrose der Hand verursachten Schmerzen lindern kann.

Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass es übereinstimmende Beweise dafür gibt, dass die Verwendung der Bandage die Schmerzen in der Hand deutlich reduziert. Die Ergebnisse zeigten, dass die Schmerzsymptome innerhalb von drei Monaten deutlich zurückgingen.

Quelle: Systematic review of design and effects of splints and exercise programs in hand osteoarthritis – US National Library of Medicine 2011

So wählen Sie die richtige Daumenorthese aus

Es gibt viele verschiedene Daumenorthesen, sowohl für Arthritis als auch für andere Beschwerden wie Rheuma und RSI. Es ist jedoch sehr wichtig, dass Sie die richtige Orthese für Ihre Beschwerden und für die Art und Weise, wie Sie sie benutzen wollen, auswählen. Im Folgenden werden drei Daumenorthesen kurz vorgestellt, die wir bei Arthrose empfehlen.

Wenn Sie eine konkrete Beratung wünschen, welche Orthese für Sie am besten geeignet ist, füllen Sie den Carefinder aus. Dieses Tool berät Sie, welche Orthese für Sie am besten geeignet ist.

Ligaflex Rhizo

Das Ligaflex Rhizo von Thuasne ist die beliebteste Daumenorthese bei Arthrose. Der Vorteil dieser Orthese ist ihr Design. Während andere Orthesen eine Daumenhülse haben, verfügt diese Orthese über einen stabilen, aber schlanken Rahmen in der Daumenbeuge. Dies sorgt für eine gute Stabilisierung des Daumens, aber auch für einen hohen Komfort bei täglichen Aktivitäten. Das Design dieser Orthese macht sie einzigartig auf dem Markt.

Diese Bandage umschließt das Handgelenk nicht, so dass Sie Ihre Handgelenkbewegungen frei ausführen können. Nur die Bewegungen des Daumens sind blockiert. Das Ligaflex Rhizo hat ein weiches, atmungsaktives Futter, das für ein angenehmes Tragegefühl sorgt. Dies macht sie zu einer ausgezeichneten Orthese für die täglichen Aktivitäten.

Rhizo Pro

Der Rhizo Pro bietet eine stärkere Ruhigstellung als der Ligaflex Rhizo. Diese Orthese hat eine Hartplastikschale, die den Daumen vollständig ruhig stellt. Dies ist insbesondere bei schwerwiegenden Beschwerden zu empfehlen. Die Hartschale bietet auch dem Daumen mehr Schutz vor Stößen.

Da die Orthese um das Handgelenk gelegt wird, erhält der Daumen eine große Unterstützung. Das bedeutet auch, dass man das Handgelenk nicht völlig frei bewegen kann.

Der Rhizo Pro hat eine perforierte Schale, die für eine gute Belüftung und Feuchtigkeitsableitung sorgt. Das Produkt ist leicht zu reinigen.

Ligaflex Manu

Wenn Sie eindeutig nur eine Arthrose im Daumen haben, ist eine der oben aufgelisteten Orthesen die beste Wahl. Wenn Sie jedoch zusätzlich zu den Daumenbeschwerden auch Beschwerden im Handgelenk haben, ist es sinnvoll, eine kombinierte Handgelenk- und Daumenorthese zu kaufen. Diese Bandagen fixieren nicht nur den Daumen, aber auch das Handgelenk. Das Ligaflex Manu ist das Einsteigermodell für kombinierte Handgelenk-Daumen-Beschwerden und wird häufig bei Erkrankungen wie dem Morbus Quervain gewählt.

Diese Orthese hat zwei Schienen, die das Handgelenk und die Bewegungen des Daumens blockieren. Es ist wichtig, dass Sie die Schienen beim ersten Mal herausnehmen und zu Ihrer Hand biegen. Eine medizinische Fachkraft kann Sie dabei gut unterstützen, damit die richtige Position von Hand und Daumen fixiert wird. Die Orthese kann dann mit zwei Klettverschlüssen fester oder lockerer gemacht werden. Der Ligaflex Manu ist dank seines weichen, atmungsaktiven Futters sehr bequem.

Ligaflex Pro +

Der Ligaflex Pro + ist dem Ligaflex Manu ähnlich, aber es ist aus einem weicheren, hochwertigeren Jersey-Stoff gefertigt. Dieser Stoff ist auch in vielen Kleidungsstücken zu finden und fühlt sich daher sehr angenehm und natürlich an.

Ein weiterer Vorteil des Ligaflex Pro + ist das Schnellschnürsystem. Dieses Schnürsystem macht es sehr einfach, die Orthese mit einer Hand an- und abzulegen. Außerdem lässt sich die Spannung der Orthese sehr leicht einstellen. Das Spannsystem sorgt dann dafür, dass die Bandage in einer geraden Linie angezogen wird, so dass keine Druckstellen entstehen.

Damit ist die Orthese auch für den Langzeitgebrauch und für Menschen mit empfindlicher Haut sehr geeignet.

Fragen und Antworten

Wir erhalten viele Fragen zu Zahnspangen, hier sind die häufigsten.

Wann ist die Orthese zu tragen?

Im Allgemeinen trägt man eine Orthese, wenn man starke Schmerzen hat. In Zeiten, in denen Ihre Bewegungen weniger kontrolliert sind, ist es zum Beispiel sinnvoll, eine Orthese zu tragen. In der Regel ist es nicht notwendig, in der Ruhephase eine Orthese zu tragen. Das ist der Zeitpunkt, an dem Sie Ihren Daumen ohnehin nicht benutzen und ihn ruhen lassen können.

Es ist auch sinnvoll, die Bandage ab und zu abzunehmen. Sie wollen nicht tagein, tagaus in einem Orthese herumlaufen. Grundsätzlich sollten Sie auch im Schlaf keine Daumenbandage tragen, da Sie das Gelenk dann nicht benutzen. Bei einigen Handgelenkbeschwerden wie dem Karpaltunnelsyndrom wird dies jedoch empfohlen. Sie sollten diese Fälle daher mit Ihrem Arzt besprechen.

Kann ich meinen Daumen und mein Handgelenk mit einer Daumenorthese noch bewegen?

Mit einer Handgelenk-Daumen-Orthese ist es nicht mehr möglich, sowohl den Daumen als auch das Handgelenk zu bewegen. Mit dem Ligaflex Rhizo können Sie jedoch weiterhin Ihr Handgelenk bewegen und auch bestimmte Bewegungen des Daumens sind möglich. Lediglich die Bewegung der Daumenwurzel wird gehemmt.

Es ist daher sehr gut, sich zu überlegen, wann Sie die Orthese benutzen wollen. Eine restriktivere Schiene kann zum Beispiel bei Handarbeiten oder anderen Aufgaben, bei denen die Feinmotorik wichtig ist, hinderlich sein.

Kann ich mit meiner Daumenbandage Sport treiben?

Ja, im Prinzip kann man mit jeder Orthese Sport treiben. Es ist jedoch ratsam, eine Sportbandage zu kaufen, wenn Sie beabsichtigen, sie häufig beim Sport einzusetzen. Diese Bandagen sind leichter sauber zu halten und vertragen auch intensivere Waschprogramme.

Muss eine Daumenstütze angepasst werden?

Daumenspangen mit MetallSchienen können angepasst werden, dies ist jedoch nicht immer erforderlich. In einigen Fällen passt die Orthese bereits nach dem Auspacken gut. Die Anpassung des Metallschienen kann von Hand vorgenommen werden. Ein Handspezialist oder orthopädischer Instrumentenbauer kann dies für Sie tun.

Auch Handgelenkstützen können angepasst werden. Das Ligaflex Manu und das Ligaflex Pro + haben eine Metallschienen, die aus der Bandage entfernt werden kann. Diese kann dann gebogen werden. Daumenorthesen mit einer Kunststoffschale wie die Rhizo pro können nicht verstellt werden.